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手術失敗醫生有疏失嗎?醫療糾紛如何舉證?調閱病歷、醫療鑑定與精神賠償全解析

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原本期待透過醫美手術讓自己變美,結果卻換來永久的疤痕甚至毀容;或是家中長輩只是進去開個小刀,出來卻變成植物人,甚至撒手人寰。當家屬心碎地質問醫師:「為什麼會這樣?」換來的往往是一句冷冰冰的「這本來就是手術風險」或是「我們已經盡力了」。

 

面對這種資訊極度不對等的醫療糾紛,家屬往往感到無助與憤怒。想要討回公道,卻發現手中的證據少得的可憐,甚至懷疑醫院會竄改資料。 「我可以告醫生業務過失傷害嗎?」、「醫療疏失要怎麼證明?」、「精神賠償可以要多少?」這是一場需要高度理性與策略的法律攻防戰。在醫療糾紛中,情緒無法幫你打贏官司,只有鐵一般的「證據」與專業的醫療鑑定才能讓醫師低頭認錯。

 

這篇文章將是你的醫療維權指南,放寬心將帶你一步步拆解醫療糾紛的處理流程,從黃金時間的調閱病歷、申請證據保全,到破解手術同意書的免責陷阱,以及如何透過衛生局調解或提告流程,向醫院爭取應有的賠償金額與精神賠償。

 


 

黃金時間!「調閱病歷」與證據保全?

 

發生醫療糾紛的第一件事,不是去醫院拉布條抗議(這可能會被告),也不是急著找媒體爆料,而是要立刻把所有「原始資料」抓在手上。因為時間拖越久,證據被「潤飾」的風險就越高。

 

1. 任何人都能「調閱病歷」嗎?

 

依據醫療法第 71 條,醫療機構有義務提供病歷摘要及各種檢查報告。

 

⦿ 怎麼做:帶著病人的身分證(若病人已過世或昏迷,則由法定繼承人或代理人帶相關證明文件),直接去醫院的「病歷室」申請「全本病歷影印」。

 

⦿ 要印什麼:不要只印「出院摘要」那只是重點整理,你要申請的是護理紀錄(記載病人幾點幾分發生什麼事、給了什麼藥)、手術紀錄、麻醉紀錄、檢驗報告、用藥紀錄以及影像光碟(X光、CT、MRI),這些細節才是證明醫療疏失的關鍵蒐證材料。

 

2. 怕醫院竄改?聲請「證據保全」

 

如果你懷疑醫院正在動手腳,或者醫院藉故拖延不給病歷,這時候一般的調閱病歷可能來不及了,你需要走法律途徑向法院聲請「證據保全」。

 

⦿ 流程:撰寫證據保全聲請狀(存證信函怎麼寫不適用於此,這是給法院的狀紙),說明病歷有被滅失或竄改的急迫危險。

 

⦿ 效果:法官裁准後,會由法官帶著法警直接殺到醫院,把病歷查扣封存。這是證據效力最強的手段但門檻較高,建議尋求法律諮詢推薦,由線上律師協助撰寫聲請狀。

 


 

訴訟決勝關鍵!什麼是「醫療鑑定」?

 

拿到了厚厚一疊病歷,全是英文和專業術語,一般人根本看不懂哪裡有醫師責任或醫療疏失,說實在的法官和檢察官也不懂醫學,那誰說了算?答案是「衛福部醫事審議委員會(醫審會)」的醫療鑑定。

 

 

為什麼醫療鑑定這麼重要?

 

在醫療糾紛的打官司過程中,90% 的判決結果都取決於醫療鑑定報告。

 

⦿ 鑑定流程:法院會將全卷病歷送到醫審會,由匿名的專家醫師群進行審查,判斷醫師的處置是否符合「醫療常規」。

 

⦿ 鑑定結果:報告會寫出「醫師處置尚未違反醫療常規」(你就輸了)或「醫師處置顯有疏失」(你就贏了)。

 

 

如何提高鑑定勝率?

 

醫療鑑定最怕的是「醫醫相護」?要突破這一點,你在送鑑定的時候,提出的「詢問事項」非常重要。 不要只問「醫生有沒有錯?」,要問得具體:

 

⦿ 「依據醫療常規,病人出現 A 症狀時,是否應立即進行 B 檢查?」

 

⦿ 「醫師延遲 C 小時才進行手術,是否為導致病人惡化的主因?」

 

這部分需要高度的醫學法律專業,強烈建議尋求案件協助,由有醫療背景的律師幫你擬定問題,才能引導鑑定委員做出對你有利的判斷。

 


 

手術原本就有風險?手術同意書簽了就不能告?

 

這是醫院最常用的擋箭牌:「家屬術前都簽了手術同意書,上面有寫風險啊,所以我們沒責任。」 錯!簽了不代表免責。手術同意書只代表你同意進行手術,並知悉「正常的風險」(如麻醉過敏)。但它不包含醫師的「人為疏失」。

 

⦿ 告知後同意(Informed Consent):醫師有義務在術前詳細說明手術內容、風險、成功率及替代方案;如果醫師只是丟一張紙叫護理師給你簽,完全沒解釋,這就違反了「告知義務」。

 

⦿ 可以告什麼:就算手術過程沒問題,只要醫師沒盡到告知義務,害你做出錯誤決定(如果早知道風險我就不開了),你依然可以針對這點請求精神賠償與賠償金!這是醫療糾紛中另一個重要的攻擊點。

 


 

提告刑事「過失傷害」?與民事求償策略?

 

確認有醫療疏失的可能後,接下來就是怎麼提告。你要選擇刑事還是民事?

 

1. 刑事:過失傷害/過失致死(以刑逼民)

 

雖然舊法的「業務過失」條文已刪除,但醫師若因疏失造成病人受傷或死亡,依然觸犯刑法第 284 條的過失傷害罪或第 276 條的過失致死罪。

 

⦿ 優點:由檢察官動用公權力幫你調查,不用預繳高額裁判費;如果檢察官起訴,醫師會面臨刑責與前科壓力,通常比較願意支付和解金來換取撤告

 

⦿ 缺點:刑事證明門檻極高(要證明「超越合理懷疑」的有罪程度),醫療鑑定只要有一點點模糊空間(例如:無法排除是病人自身疾病導致),檢察官通常會做出不起訴處分。

 

⦿ 報警有用嗎?你可以去派出所提告,但醫療案件太專業,警察通常只會幫你做筆錄然後送地檢署,偵查核心還是在檢察官與醫審會手上。

 

 

2. 民事:損害賠償(拿錢最實在)

 

⦿ 優點:證明門檻較低(採「優勢證據」法則),且可以依據民法第 188 條連帶告醫院(醫院通常比較有錢賠,跑不掉)。

 

⦿ 求償項目(包含但不限於)

 

▪︎ 醫療費用:已經花的、未來要花的復健費。

 

▪︎ 喪失勞動力:因失能導致不能工作的薪資損失(這通常是大宗)。

 

▪︎ 精神賠償:賠償金額的談判重點。依據病患與家屬的痛苦程度請求。

 

放寬心建議策略?實務上通常會採取「刑民並行」!先提刑事告訴,利用偵查庭的壓力促成衛生局調解或私下和解;如果調解不成,再於刑事起訴後提起「刑事附帶民事訴訟」,這樣可以節省民事裁判費。

 


 

賠償金額怎麼算?精神賠償行情大公開

 

大家最關心的還是到底可以賠多少?求償金額該怎麼開? 在醫療糾紛中,賠償金額往往是天價,但也最難算。

 

精神賠償(慰撫金)

 

這沒有固定價目表,主要看法官心證(此處提供金額非絕對,還是要視個案決定)

 

⦿ 輕微疏失(需重修):醫美失敗、傷口感染。約 5 萬 ~ 20 萬。

 

⦿ 重大傷害(摘除器官、植物人):約 50 萬 ~ 200 萬。

 

⦿ 死亡案件:約 150 萬 ~ 300 萬以上(每位家屬分開算)。

 

勞動力減損

 

這是賠償金最高的一塊。如果病人原本月薪 5 萬,因為醫療疏失變成植物人,你要算他「這輩子原本可以賺多少錢」。 公式「月薪 × 12 個月 × 距離退休年數 × 霍夫曼係數(扣除中間利息)」這筆錢算下來通常是幾百萬甚至上千萬。

 

如果你不知道求償金額怎麼算才合理,可以預約放寬心法律諮詢,由線上律師幫你進行試算,避免開太低吃虧,或開太高被法官打槍。

 


 

放寬心|常見問題

 

Q1:醫院說要跟我「私下和解」,我可以簽嗎?

 

小心陷阱! 醫院提出的和解金通常遠低於你應得的賠償金額,而且和解書上通常會寫「放棄其餘民刑事請求權」。

 

⦿ 先看金額:是否包含後續復健、二次手術費用?

 

⦿ 先諮詢:簽字前,務必將和解書拿給找律師審閱。

 

⦿ 建議地點:最好在衛生局調解會或法院進行和解,由第三方見證,確保法律效力。

 

 

Q2:我覺得是醫療疏失,但沒有錢請律師打官司怎麼辦?

 

醫療糾紛的律師費用確實不便宜,且訴訟曠日廢時。

 

⦿ 法律扶助基金會:如果你符合低收入戶資格,可以申請免費律師。

 

⦿ 衛生局調解:這是免費的行政資源!你可以向當地衛生局申請醫爭調解,會有醫師和律師當調解委員,幫雙方協調賠償金。雖然沒有強制力,但這是一個低成本的法律途徑。

 

⦿ 找律師諮詢:至少花一點小錢做免費法律諮詢或付費諮詢,釐清勝算,不要盲目興訟。

 

 

Q3:醫美診所倒閉了,醫生跑了,我還能求償嗎?

 

可以!如果是連鎖醫美診所,你可以查它的商業登記,向總公司求償;如果是個人診所,雖然診所沒了,但醫師本人(自然人)的醫師責任跑不掉。你可以對醫師個人的財產進行假扣押與強制執行。這時候蒐證就非常重要,證明是他幫你開刀的。

 


 

醫療糾紛是一條漫長且艱辛的路,但為了摯愛的家人與正義,我們不能輕易放棄。

放寬心,面對白袍巨塔,你不需要獨自戰鬥。用專業的法律途徑,為傷痛討一個公道。

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